Opinions
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CMU-C : les sorties du dispositif dénotent un besoin d’accompagnement des bénéficiaires. Le Fonds CMU propose des pistes d’amélioration.

Le Fonds CMU a récemment publié le rapport final de « recherche action »  menée par un groupe d'étudiants de l’Ecole nationale supérieure de Sécurité sociale (EN3S) sur le turn-over des bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle complémentaire (CMU-C) auprès de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de Valence (Drôme). La « recherche action » s'est posée comme objectif de déterminer les causes de non-renouvellement de la CMU-C pour les bénéficiaires de ce dispositif, qui en sortent de façon inexpliquée.
16 mai 2012
Opinions
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L’Unocam opposée au projet d’arrêté sur la communication des frais de gestion des complémentaires santé

Le Conseil de l'Union nationale des organismes complémentaires d'assurance maladie (Unocam) a rendu lundi 2 avril un avis défavorable au projet d'arrêté instaurant l'obligation, pour ces organismes, de communiquer le montant et la composition des frais de gestion et d’acquisition affectés aux garanties destinées au remboursement et à l’indemnisation des frais occasionnés par une maladie, une maternité ou un accident. 
19 avril 2012
Opinions
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Alerte sur le devoir de conseil des pharmaciens !

Evalué à 1,6 milliard d’euros par an, le marché de l’automédication est  une source substantielle de revenus pour les pharmaciens qui exercent, sur la délivrance des médicaments, un monopole justifié notamment par leurs compétences propres dans le champ de la pharmacovigilance.   Formés à la prévention des risques d’interactions médicamenteuses, les pharmaciens le sont, c’est certain… mais, en pratique, il semblerait qu’un bon nombre d’entre eux relèguent leur rôle de conseil au second plan, ou pire l’omettent…  
02 avril 2012
Opinions tableau refus soins Conseil CNAMTS

Bilan 2010 de l’activité des conciliateurs de l’Assurance maladie : des capacités, mais reste à faire ses preuves en matière de refus de soins.

La répartition des motifs de saisine a fortement évolué en 2010, alors que depuis 2007 on observait une stabilisation des taux pour chaque grande catégorie de motifs de saisines.   En 2010, une augmentation des réclamations relatives aux revenus de remplacement (+3,6 points) a été enregistrée. Cette progression s’explique dans un contexte de crise économique qui fragilise de facto les personnes percevant notamment des indemnités journalières et des pensions d’invalidité.
13 décembre 2011
Opinions
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Qui veut économiser 700 millions d’euros sur le budget de l’Assurance maladie ?

L’IRDES fait une estimation, a minima, du surcoût des évènements indésirables associés aux soins à l’hôpital et le  Haut Conseil de la Santé publique (HCSP) préconise une politique de sécurité des patients « globale et intégrée ».   > Les résultats d’une enquête de l’IRDES (1) montrent que 0,5% des séjours hospitaliers sont associés à l’un ou l’autre des neuf évènements indésirables retenus.
07 décembre 2011